女性,33岁,拟行腹部脂肪瘤切除术。请为患者行切开、缝合的操作(切口长5cm,间断缝合3针,不做切除脂肪瘤的操作)。
正确答案:1.戴口罩、帽子(鼻孔、头发不外露)。
2.戴无菌手套。
3.局部消毒、铺巾、麻醉
(1)以切口为中心从内向外行手术区域的常规消毒2~3遍,手术区域铺洞巾。
(2)用2%利多卡因沿切口行局部浸润麻醉。
4.切开
(1)安装刀片。
(2)在模具上做皮肤切开,持刀方法正确(持笔式或执弓式);用拇指和示指在切口两侧固定皮肤,切开的手法正确(垂直下刀,水平走刀,垂直出刀)。
(3)切口整齐,深度均匀。
5.缝合
(1)持针钳握持方法正确,持针钳夹针位置正确(于缝针的中后1/4~1/3处)。
(2)缝合伤口(要求间断缝合3针)。缝合手法正确(垂直进针,沿缝针弧度挽出,不留死腔);打结手法正确,松紧适度;剪线手法正确,线头长短适中。
(3)针距、边距恰当,皮肤对合整齐。
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