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口腔执业医师实践技能

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医德医风概述

正确答案:医德医风是指医务人员在医疗实践活动中所遵循的行为规范、行为准则、工作态度、工作作风。医德医风考试主要通过案例考试进行。例如:患者,中年女性,欲行腰穿,如何给患者解释,或者门诊接诊一脾气暴躁患者,如何接诊等等。总结其案例考试特点,主要分为以下类型: (一)操作解释题 题面可以包括骨穿、腰椎穿刺、胸腔穿刺、腹腔穿刺、动脉穿刺、导尿、插胃管等基本操作,需要医生向患者解释操作的情况。其答题一般规律多包括以下几点: 1.解释操作目的和用处。 2.向患者简要描述操作过程。 3.告知患者操作十分安全。 4.不同操作或不同患者的个体化宣教。 例如:题目为"老年男性患者尿潴留,欲行导尿术,术前宣教",按照上述规律,应该回答如下: 1.解释导尿术的目的是为患者解除尿潴留,解除尿潴留后将感觉轻松。 2.简要描述导尿术操作过程。 3.告知患者尿管柔软,不会损伤其他组织,十分安全。 4.因老年男性患者插尿管可能失败,告知患者若失败也可有其他方法处理。 (2)体格检查题 题目可包括体格检查的各个方面,如心脏查体,腹部、胸部查体,测量血压等方面。 其答题规律一般多包括以下方面: 1.向患者解释检查的目的和意义,取得患者的同意。 2.接触患者部位应该温暖,如双手、听诊器、叩诊锤等。 3.充分暴露检查视野,但应注意保护患者。同时应注意患者隐私,男性医师若检查异性敏感部位,则应有异性第三者医务人员在场。 4.考虑患者的舒适度和容纳度。 5.不同操作或不同患者的个体化宣教。 例如:题目为"青年女性患者心脏查体",按照上述规律,应该回答如下: 1.向患者解释心脏检查的目的和意义,以及涉及的器械,取得患者的同意。 2.接触患者的双手、听诊器部位应该温暖。 3.充分暴露检查视野,但注意保护患者。注意患者隐私,男性医师检查异性敏感部位时应有异性第三者医务人员在场。 4.考虑患者的舒适度和容纳度,以患者的舒适体位为准。 5.听诊杂音时可请患者呼吸配合。 (三)解释病情题 题目主要包括向患者解释病情时遇到的各种问题,如解释黄疸原因、腹痛原因、胸痛原因等。其答题规律一般多包括以下方面: 1.告诉患者不要过度紧张,临床症状可能由多种原因引起。 2.建议患者行进一步检查。 3.告知患者即时复诊和下一步处理。 例如:题目为"患者黄疸,如何解释病情",按照上述规律,应该回答如下: 1.告诉患者不要过度紧张,黄疸可能由多种原因引起,不一定是肝硬化、肝癌。 2.建议患者行进一步检查。 3.告知患者即时复诊。 (四)接诊题 题目主要包括临床接诊患者时遇到的各种问题,如遇到医疗纠纷、不理智的患者家属等。其答题规律一般多包括以下方面: 1.言语安慰。 2.告知患者疾病诊疗过程中存在一定困难和难度,取得谅解。 3.若发生被殴打事件,可指出患者的错误,绝对不能还手,但可寻找证人。 4.向上级报告。 5.对患者的诊疗应不受上述事件的影响。 例如:题目为"遇到情绪激动的家属,被殴打后处理",按照上述规律,应该回答如下: 1.言语安慰患者和家属情绪。 2.告知患者疾病诊疗过程中存在一定困难和难度,取得谅解。 3.若发生被殴打事件,指出患者的错误,绝对不能还手,但可寻找证人。 4.上报医务科。 5.对患者的诊疗应不受上述事件的影响,应更加细心。 总之,医德医风考试应牢记以下原则:多解释,勤沟通,男查女,要庄重。若被打,不还手,医与患,换位思。
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