病例摘要： 柴某，男，56岁，干部。 患者1个月前出现口渴多饮，多尿，体重近一月来下降8公斤，为求诊治遂来我院。刻下症见：口干口渴，每日饮水约4～5升，纳食不减，大便偏干，尿频量多，烦热多汗。舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。查尿糖(+++)，空腹血糖10.1mmol/L。 答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2.中医病证鉴别：请与口渴症相鉴别。

正确答案:主诉：多饮、多尿，消瘦1月余。 中医辨病辨证依据（含病因病机分析）： 患者以多饮、多尿、消瘦1月余为主要临床表现，诊断为消渴。肺为水之上源，肺胃津伤，燥热内生，故烦渴多饮；胃火炽盛，消谷善饥，故纳食不减。肺主宣发肃降，肺失宣降则治节失职，水不化津，肾关不固，故而尿频量多。胃火炽盛，中土不健，消谷而不化，水谷精微既乏源泉又失输布，机体失于充养，故日渐消瘦。津伤肠燥，故可见大便秘结。舌边尖红，苔薄黄，脉数，均为上焦热盛之象。辨证为肺热津伤证。 中医病证鉴别（中医执业考生作答）： 消渴与口渴症的鉴别：口渴症是指口渴饮水的症状，可出现于多种疾病过程中，外感热病之实热证为多见，与本病的口渴有相似之处。但此类口渴多随所患疾病而出现相应症状，无多尿、多食、消瘦及尿甜等症状，一般可以区别。 诊断： 中医疾病诊断：消渴 中医证候诊断：肺热津伤证 中医治法：清热润肺，生津止渴 方剂：消渴方加减 药物组成、剂量及煎服法：