【简要病史】齐某,男,45岁,间断性头晕3年,活动后加重10余天。 【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史
正确答案:采集要点
(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。
①有无情志刺激史,诱发与缓解因素,血压情况(最高血压),服药控制情况。
②伴随症状,有无头痛、喷射状呕吐、语言不利、半身不遂等。
③结合"十问歌"采集相关症状。
④诊疗经过,相应的辅助检查结果,接受过何种治疗及效果。
(2)相关病史
①既往史及家族史,家族中有无类似疾病的患者。
②有无烟酒嗜好,药物过敏史。
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