【简要病史】韩某，男，56岁，左季肋部皮肤灼热刺痛3天。 【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史
正确答案:采集要点
(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。
①左季肋部疼痛的性质，持续时间，是否向左腋下放射。
②局部皮肤是否敏感。
③伴随症状，是否伴有口苦咽干，烦躁易怒，便秘或腹胀便溏等。
④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。
⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
(2)相关病史
①是否有高血压，冠心病，糖尿病病史。
②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。
③药物过敏史。
微信扫一扫手机做题