四肢抽搐问诊。
正确答案:
1.现病史
(1)根据主诉及相关的鉴别诊断。
①发病的病因和诱因。
②根据主诉询问(性质、程度、加重及缓解因素,以前有无类似发作)。
③伴随症状询问(根据本系统相关病史询问如恶心、呕吐、心悸、晕厥等)。
④发病以来饮食、睡眠、二便、体重有无变化。
(2)诊疗经过
①是否做过诊治,做过哪些检查,如血、尿、粪常规、CT、MRI等。
②治疗和用药情况,如是否应用过抗生素治疗,如用过,是哪一种,效果如何。
2.相关病史
(1)药物、食物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史,既往类似发作,手术外伤史,有无高血压、心脏病、结核病或服用免疫抑制剂病史,有无烟酒嗜好,有无痫病史,女性患者月经史、婚育史及不洁性交史。
微信扫一扫手机做题