【第三站 临床答辩】 试题一：简要病史：男性，55岁，上腹隐痛不适3个月，呕吐咖啡色物2小时。 试题二：胃痛肝胃郁热的主症、治法、代表方剂是什么？ 试题三：大椎穴的主治与操作。
正确答案:试题一
（一）现病史
1．根据主诉及相关鉴别询问
(1)有无发病诱因？呕吐物的颜色、量、次数？上腹隐痛性质、程度，有无放射？是否与进食有关？
(2)是否伴有头晕、心悸、乏力、出汗、手足发冷及黑便等？
(3)呕吐前后上腹疼痛是否有变化？有无便秘、口苦、心烦、易怒、胁痛？
(4)饮食、睡眠情况。
2．诊疗经过
(1)曾到何处就诊？做过何种检查？结果如何？
(2)服用过何药物？效果如何？
（二）相关病史
1．药物过敏史。
2．既往有无肝炎、肝硬化病史及酗酒史？有无血吸虫病史、胃病史、胆道疾病史等？
试题二
1．主症 胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，口苦而干，脉弦数。
2．治法 疏肝理气，泄热和胃。
3．方剂 丹栀逍遥散。
试题三
1．主治 ①外感病证：热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等；②骨蒸潮热；③神志病证：癫狂痫证、小儿惊风等；④项强、脊痛；⑤风疹，痤疮。
2．操作 向上斜刺0.5～1寸。
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