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中医执业助理医师实践技能

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演示脾触诊的手法。

正确答案:1.双手触诊法 患者仰卧位,双腿稍屈曲,医生左手绕过患者腹前方,手掌置于其左胸下部9~11肋处,向上托起,右手掌平放于脐部,与左肋弓大致垂直,配合呼吸,逐渐向上迎触脾缘。当脾脏轻度肿大,平卧位触诊不到时,嘱被检查者取右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲,此时用双手触诊法更易触到。 2.单手触诊法 适用于脾脏明显肿大且位置表浅时,用右手单手触诊即可查到。 3.触诊内容 触及脾脏时注意其大小、质地、边缘、表面情况,有无压痛等(图2-1-38)。
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