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中医执业助理医师实践技能

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【简要病史】韩某,女,35岁,已婚,教师,大便干结1个月,加重5天。 【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

正确答案:采集要点 (1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。 ①大便干结的诱因,持续时间,季节,缓解因素等。 ②伴随症状,有无怕冷,心烦无力等,针对证型询问症状。 ③尤其要询问便质情况。 ④治疗经过,所做检查、诊断及用药。 (2)相关病史: ①既往史,家族史。 ②饮食嗜好及吸烟、饮酒史。 ③药物过敏史。
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