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中医执业助理医师实践技能

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慢性痢疾与慢性非特异性溃疡性结肠炎如何鉴别?

正确答案:①慢性痢疾:多因诊断不及时、治疗不彻底所致,细菌耐药,患者身体虚弱,病程超过2个月。慢性痢疾患者中毒症状轻,食欲低下,大便黏液增多,身体逐渐消瘦,预后不好。大便在显微镜下检查可见白细胞、脓细胞、红细胞和吞噬细胞,大便可培养出痢疾杆菌。②慢性非特异性溃疡性结肠炎:患者一般状况较差,症状迁延不愈,抗生素治疗无效。粪便培养多次均无致病菌。结肠镜下可见肠黏膜出血点、质脆,接触易出血。钡灌肠或全消化道钡透检查,肠黏膜皱襞消失,晚期结肠袋消失,结肠变短,管腔狭窄为其特征。
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