试题预览
1、【病例摘要】刘某,男,50岁,已婚,教师,于2011年3月20日就诊。
患者于20天前自觉颈背部受凉疼痛,局部贴风湿膏症状略减,但症状一直未愈,近1周颈背部疼痛不适症状加重,并出现左上肢麻胀疼痛,劳累后症状加重,休息或颈背部得温后减轻。饮食二便正常。患者既往体健,无特殊病史。无药物过敏史。体格检查:T36.7℃,P70/min,R20/min,BP120/80mmHg。神清,一般情况可,舌苔白,脉沉弦,头颅五官无异常,颈部中下段压痛,两肺呼吸音清晰,心界不大,心率70/min,律齐,心音无增强及减弱,各瓣膜区未闻及杂音。臂丛牵拉试验左侧阳性,霍夫曼征阴性,巴氏征阴性,血、尿、便常规正常,颈椎X线片示:颈椎生理弧度变直,颈5、6椎体前后缘唇样增生。血脂正常。心电图正常。
【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治
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2、【病例摘要】王某,男,32岁,已婚,农民,于2011年6月15日就诊。
患者1小时前因重物砸伤出现右前臂肿痛,活动受限。自行口服止痛药物治疗无缓解,为进一步系统治疗而来院。现症见:右前臂疼痛,肿胀,局部压痛,舌质淡红,苔白,脉弦。对青霉素有过敏史。查体:T36.5℃,P80/min,R21/min,BP125/80mmHg。神清,舌质淡红,苔白,脉弦。查体:右腕部疼痛,肿胀,局部压痛,可触及异常活动及骨摩擦音,可见"餐叉样"畸形。辅助检查:血常规:白细胞6.0×10/L,中性80%,淋巴20%;血沉:5mm/h;X线检查示:桡骨远端骨折。
【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治
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3、【病例摘要】李某,男,56岁,已婚,农民,于2011年8月5日就诊。
患者5年前劳累后出现腰痛,休息后减轻。曾自行贴敷膏药治疗,症状时轻时重。半月前因抬举重物时扭伤腰部腰痛再次加重,伴右下肢放射痛,为进一步系统治疗而来院。现症见:腰痛,右下肢放射痛,舌质暗紫,苔白,脉涩。对链霉素有过敏史。查体:T36.7℃,P78/min,R21/min,BP120/80mmHg。神清,舌质暗紫,苔白,脉涩。查体:腰部活动受限,腰部及右下肢压痛,叩击痛,右侧直腿抬高试验及加强实验阳性,屈颈实验阳性。辅助检查:血常规:白细胞6.0×10/L,中性80%,淋巴20%;血沉:5mm/h;腰椎CT示:L~L间盘突出。
【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治
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