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中西医结合执业医师实践技能

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糖尿病处理原则

正确答案:治疗的目的是纠正代谢紊乱,促进胰岛B细胞功能的恢复,降低血糖,预防并发症,提高生存质量,减少死亡率等。治疗的重点是降低血糖和防治并发症。强调早期治疗、长期治疗、综合治疗以及原则性和个体化相结合的方针。 1.一般治疗:包括对患者进行糖尿病知识的教育,学会测尿糖,学会注射胰岛素,控制饮食与药物治疗相结合,适当运动,预防感染等。 2.饮食治疗:强调饮食治疗是糖尿病治疗的基础措施,需长期严格执行。根据患者的年龄、性别、身高查出标准体重,然后根据标准体重和工作性质估计每日所需的总热量,三餐按1/5、2/5、2/5分配。 3.口服降糖药物治疗:对于饮食治疗不能控制的2型糖尿病患者,要用口服降糖药物。常用的降糖药物有两种: (1)磺脲类:常用药有格列齐特、格列本脲等。 (2)双胍类:常用者有二甲双胍(甲福明)。另外,还有苯乙福明和丁福明,现已少用。 (3)α葡萄糖酶抑制剂(AGI):有两种制剂①阿卡波糖;②伏格列波糖。 (4)胰岛素增敏剂有两种制剂:①罗格列酮;②吡格列酮。 4.胰岛素治疗。
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