反复中上腹部胀痛1 年，每次因情志不舒加重，频频有声，嘈杂泛酸。体格检查：中上腹部轻压痛，无腹壁紧张，无反跳痛，墨菲氏征阴性，舌苔记不清了，脉弦。
辅助检查：肝功能：ast、alt 正常，总胆红素10.2，胃镜：胃粘膜充血水肿，可见小糜烂灶。幽门螺旋杆菌（+），B 超未见异常。鉴别诊断消化性溃疡。
正确答案:
诊断为：慢性胃炎，中医归属于胃痛的范畴。
证型为：肝胃不和证。
治法：疏肝理气，和胃止痛。
方剂：柴胡疏肝散。
常用药物：陈皮、柴胡、枳壳、芍药、炙甘草、香附、川芎、延胡索、川楝子。
与消化性溃疡的鉴别：消化性溃疡一般表现为发作性上腹疼痛，有周期性和节律性，好发于秋冬和冬春之交，X 线钡餐可发现溃疡龛影或其间接征象。胃镜检查可见黏膜溃疡。以此可以和胃炎相鉴别。
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