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中西医结合执业医师实践技能

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呕吐问诊,慢性肺心病急性发作,滞针处理,OB+。 

正确答案:

呕吐问诊:首先询问发病的诱因、缓解的因素,持续的时间。有无伴随症状:比如有无恶心、腹痛腹泻。询问有无恶寒发热,口渴与不渴,饮水情况,问饮食情况,问二便;问以前有无类似情况,如有,问其治疗方式以及效果;问此次有无相关治疗以及效果;问既往史,身体状况,有无食物药物过敏史,问婚育史以及家族史。慢性肺心病急性发作的治疗:

急性期

(1)控制呼吸道感染

(2)改善呼吸功能

(3)控制心力衰竭

(4)控制心律失常

(5)应用肾上腺皮质激素

(6)营养支持疗法

(7)并发症的处理

滞针的处理:若病人精神紧张,局部肌肉过度收缩时,可稍延长留针时间,或于滞针腧穴附近进行循按或叩弹针柄,或在附近再刺一针,以宣散气血,而缓解肌肉的紧张。若行针不当,或单向捻针而致者,可向相反方向将针捻回,并用刮柄、弹柄法,使缠绕的肌纤维回释,即可消除滞针。

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