问诊：男，35 岁，咳嗽，咽痛，黄痰3 天。首先询问发病的诱因、咳嗽的性质、加重的因素，咳痰的颜色、性质、声音、气味的相关情况。询问有无恶寒发热，口渴与不渴，饮水情况，问饮食情况，问二便；问以前有无类似情况，如有，问其治疗方式以及效果；问此次有无相关治疗以及效果；问既往史，身体状况，有无食物药物过敏史，问婚育史以及家族史。

落枕的针灸治疗：

主穴：外劳宫、阿是穴、肩井、后溪、悬钟。

配穴：风寒袭络者，加风池、合谷。

左心衰的治疗原则：①降低左房压和（或）左室充盈压。②增加左室心搏量。③减少循环血量。④减少肺泡内液体渗入，保证气体交换。甘油三酯增高的意义：常见于冠心病、原发性高脂血症、动脉硬化症、肥胖症、阻塞性黄疸、糖尿病、肾病综合征等。呕吐问诊：首先询问发病的诱因、缓解的因素，持续的时间。有无伴随症状：比如有无恶心、腹痛腹泻。询问有无恶寒发热，口渴与不渴，饮水情况，问饮食情况，问二便；问以前有无类似情况，如有，问其治疗方式以及效果；问此次有无相关治疗以及效果；问既往史，身体状况，有无食物药物过敏史，问婚育史以及家族史。

听宫：【定位】耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。

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神阙：

【定位】在脐区，脐中央。

【主治】①虚脱、中风脱证等元阳暴脱证；②腹痛、腹胀、腹泻、痢疾、便秘、脱肛等肠腑病证；③水肿，小便不利；④保健灸常用穴。

ITP 诊断要点：

（1）广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏。

（2）多次检查血小板计数减少。

（3）脾不大或轻度大。

（4）骨髓巨核细胞增多或正常，有成熟障碍。

（5）具备下列五项中任何一项：①泼尼松治疗有效；②脾切除治疗有效；③PAIG 阳性；④PAC3 阳性；

⑤血小板生存时间缩短。室性心动过速：记忆关键：一定与QRS 有关

①连续3 个或3 个以上室性早搏。

②频率150～200 次／分钟，R-R 大致相等，室律可略有不齐。

③QRS 波群畸形、增宽，时间≥0.12s，T 波方向与QRS 主波方向相反。

腰痛问诊：首先询问发病的诱因、加重及缓解的因素。询问有无伴随症状：比如尿频、尿急、尿痛，有无腹痛、腹胀。询问有无恶寒发热，口渴与不渴，饮水情况，问饮食情况，问二便；问以前有无类似情况，如有，问其治疗方式以及效果；问此次有无相关治疗以及效果；问既往史，身体状况，有无食物药物过敏史，问婚育史以及家族史。急性细菌性痢疾治疗：

（1）一般及对症治疗：消化道隔离至症状消失，粪便培养连续2 次阴性。卧床休息，饮食以少渣易消化流食或半流食为宜。

（2）病原治疗：应根据当地流行菌株或病人大便培养的药敏结果选择敏感的抗菌药物，疗程应大于5 日以减少恢复期带菌。选择易被肠道吸收的口服药物，必要时加用肌肉注射或静脉注射药物。虚脱：

主穴：素髎、水沟、内关。

配穴：神志昏迷者，加中冲、涌泉；肢冷脉微者，加关元、神阙、百会。

操作：素髎、水沟用泻法；内关用补法。配穴中冲、涌泉用点刺法，关元、神阙、百会用灸法。

心绞痛：

（1）典型心绞痛：S-T 段水平型或下垂型压低≥O.1mV，T 波倒置、低平或双向。

（2）变异型心绞痛：S-T 段抬高，常伴T 波高耸。

断针的处理：医者态度必须从容镇静，嘱患者切勿变更原有体位，以防断针向肌肉深部陷入。若残端部分针身显露予体外时，可用手指或镊子将针起出。若断端与皮肤相平或稍凹陷于体内者，可用左手拇、食二指垂直向下挤压针孔两旁，使断针暴露体外，右手持镊子将针取出。若断针完全深入皮下或肌肉深层时，应在x 线下定位。手术取出。室上速和窦性心动过速的区别：室性心动过速：

记忆关键：一定与QRS 有关①连续3 个或3 个以上室性早搏。②频率150～200 次／分钟，R-R 大致相等，室律可略有不齐。③QRS 波群畸形、增宽，时间≥0.12s，T 波方向与QRS 主波方向相反。

血清淀粉酶升高的临床意义：最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，在发病后2～12h 活性开始升高，12～72h 达峰值，3～4 天后恢复正常。淀粉酶活性升高的程度虽然并不一定和胰腺损伤程度相关，但其升高的程度越大，患急性胰腺炎的可能性也越大，因此虽然目前还都用淀粉酶作为急性胰腺炎诊断的首选指标，但其特异性和灵敏度都还不够高。当怀疑急性胰腺炎时，应对患者血清和尿淀粉酶活性连续作动态观察，还可结合临床情况及其他试验，如胰脂肪酶、胰蛋白酶等测定共同分析，作出诊断。

神门：【主治】①心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证；②高血压；③胸胁痛。

阳陵泉：【主治】①黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证；②膝肿痛，下肢痿痹、麻木；③小儿惊风。心悸伴下肢冷问诊：首先询问发病的诱因、持续的时间。有无伴随症状，比如咳嗽、咳痰或者是咯血。有无头晕目眩，有无胸闷。胸痛和呼吸困难。询问有无恶寒，口渴与不渴，饮水情况，问饮食情况，问二便；问以前有无类似情况，如有，问其治疗方式以及效果；问此次有无相关治疗以及效果；问既往史，身体状况，有无食物药物过敏史，问婚育史以及家族史。左心衰的治疗原则：①降低左房压和（或）左室充盈压。②增加左室心搏量。③减少循环血量。④减少肺泡内液体渗入，保证气体交换。

空腹血糖升高的意义：①糖尿病。②其他内分泌疾病：如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能亢进等。&nBsp;③应激性高血糖：如颅内高压。