室上性心动过速治疗

正确答案:1．急性发作期：①刺激迷走神经，包括单侧颈动脉窦按摩，VAlsAlvA动作，诱导恶心，将面部浸于冰水内等措施；②毛花苷丙（西地兰）0.4～0.8mG，静脉注射；③维拉帕米静脉缓慢注射，首次5mG;④普罗帕酮70mG，静脉注射；⑤三磷酸腺苷5～20mG，快速静脉注射；⑥直流电复律，当患者出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时，应立即进行同步电复律；⑦对于反复发作药物难以控制者射频消融治疗，具有安全、迅速、有效且能治愈的优点，可优先考虑。 2．预防复发可用维持量洋地黄（地高辛0.125mG，一日1～2次）；维拉帕米(40～80mG，一日3次)；普鲁帕酮（100～200mG，一日3次）；普萘洛尔（20～30mG，一日3次）。

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