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中西医结合执业助理医师实践技能

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缺铁性贫血处理原则

正确答案:1.病因治疗:在治疗前尽可能明确病因,针对病因治疗。 2.铁剂治疗 (1)口服铁剂:是治疗缺铁性贫血的首选方法。如治疗3周无反应,应考虑诊断是否准确、是否按医嘱服药、有无活动性出血,有无铁吸收障碍等因素。 (2)注射铁剂:肌注铁剂常引起疼痛,且价格昂贵,毒性反应较多,故应严格掌握适应证:口服铁剂后有严重消化道反应而不能耐受者;口服铁剂不能奏效者,如脂肪泻、萎缩性胃炎等有胃肠道铁吸收障碍;需要迅速纠正缺铁者,如妊娠后期贫血严重;严重消化道疾患,如消化性溃疡、溃疡性结肠炎等,口服铁剂可加剧原发病者;不易控制的慢性出血,失铁量超过肠道所能吸收的铁量。
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