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乡村全科执业助理医师

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女,17岁。皮肤出血点伴月经量过多1个月。查体:四肢和胸部皮肤散在出血点,浅表淋巴结无肿大,肝脾肋下未触及。血常规:Hb105g/L,WBC6.1×10/L,Plt7×10/L;骨髓细胞检查:颗粒型巨核细胞在1.5cmx2.0cm涂片上可见126个,产板型巨核细胞为0个。

该患者最可能的诊断是

  • A、急性白血病
  • B、特发血小板减少性紫癜
  • C、再生障碍性贫血
  • D、巨幼细胞贫血
  • E、过敏性紫癜
正确答案:B

首选的治疗是

  • A、化疗
  • B、输注浓缩血小板
  • C、口服糖皮质激素
  • D、补充维生素B、叶酸
  • E、口服雄激素
正确答案:C

关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的描述错误的是

  • A、急性型ITP与感染因素有关
  • B、血小板寿命缩短
  • C、骨髓巨核细胞总数减少
  • D、临床上是较常见的一种出血性疾病
  • E、急性型ITP多见于儿童
正确答案:C

关于糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜错误的是

  • A、一般为首选治疗
  • B、一般选用泼尼松
  • C、近期有效率为80%左右
  • D、复发时再应用常无效
  • E、治疗缓解后一般小剂量维持3~6个月
正确答案:D
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