男性，62岁，吸烟者。反复咳嗽.咳痰30年，呼吸困难1周入院。查体：BP150/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，肝颈回流征阳性，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是

• A、右心衰竭
• B、左心衰竭
• C、心包积液
• D、缩窄性心包炎
• E、上腔静脉阻塞综合征