蛋白质—能量营养不良
正确答案:蛋白质—能量营养不良是指由于能量和蛋白质摄入不足而引起的营养缺乏病。(1)常见的原因有:①食物摄入不足;②需要量增多;③消耗增加;④其他疾病,如胃肠道疾病等。(2)按临床表现可分为:①水肿型营养不良:主要由于摄入蛋白质的质量差且数量严重不足,多见于4个月~5岁的小儿。病儿生长迟缓,虚弱无力,体重在其标准体重的60%~80%。可先后出现下肢、上肢、腹部、脸部等处凹陷性水肿,并伴腹泻、突发性感染。病儿表情冷漠或情绪烦躁。②干瘦型营养不良:由于能量严重摄入不足所致,体重低于其标准体重的60%。患儿重度消瘦,皮下脂肪消失,肌肉萎缩无力,皮肤黏膜干燥萎缩,两颧突出,额部有皱纹、头发干枯,貌似“小老头”;患儿体温低于正常、心率缓慢、心音低钝、呼吸浅表、贫血、腹泻(多为水泻或稀便)、腹壁薄甚至可见到肠蠕动或摸到大便包块;患儿精神神经发育落后,对外界反应淡漠或易激惹、记忆力减退、注意力不集中、有饥饿感或食欲不振。③混合型营养不良:临床表现介于上述二型之间。病人生长迟滞、体重低于标准体重的60%,有水肿。临床表现主要是皮下脂肪消失、肌肉萎缩、急躁不安或表情淡漠、明显饥饿感或食欲不振,常伴有腹泻、腹壁变薄、腹部凹陷呈舟状、肝脾肿大,易合并感染和维生素缺乏等。(3)预防措施包括:①合理膳食;②推广生长发育监测图的应用;③合理安排生活制度;④减少感染,早期诊断和治疗。
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