试题预览
1、腹膜腺瘤样瘤的镜下病变特点包括
- A、主要由上皮细胞及纤维结缔组织间质组成
- B、上皮细胞可呈腺腔状或脉管状构型
- C、瘤细胞CK、Ⅷ因子阳性
- D、电镜下，瘤细胞表面呈细长刷状绒毛
- E、需与淋巴管瘤、中肾管瘤等鉴别
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2、患者女，42岁。大体检查：脏层和壁层腹膜散在的多发性斑块和结节，伴有腹腔积液。镜下所见如图所示。
- 1.免疫组织化学角蛋白、EMA、钙视网膜蛋白（calretinin）、间皮（mesothelin）、WT1基因产物、血栓调节蛋白均为阳性，最可能的诊断是
- A、恶性间皮瘤
- B、腹膜浆液性乳头状癌
- C、腹膜腺癌转移
- D、反应性间皮增生
- E、腺瘤样瘤
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- 2.腹膜恶性间皮瘤呈腺管状排列时，免疫组织化学染色最具有诊断价值的结果是
- A、CK（+）
- B、vimentin（+）
- C、CEA（-）
- D、抗间皮细胞抗体（+）
- E、EMA（+）
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- 3.对鉴别腹膜恶性间皮瘤与腹膜原发性浆液性乳头状癌最有价值的是
- A、瘤细胞呈柱状
- B、有砂粒体
- C、产生黏液
- D、电镜下见细胞表面有细长微绒毛
- E、S-100（+）
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3、患者男，24岁，腹腔内出现多发结节，腹腔积液。大体检查：肿瘤结节实性，质硬，大小不一，呈斑块状或球形。
- 1.可能的病理诊断是
- A、淋巴瘤
- B、恶性间皮瘤
- C、促纤维增生性小圆细胞肿瘤
- D、胚胎性横纹肌肉瘤
- E、神经内分泌癌
- F、腺癌转移
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- 2.提示镜下：肿瘤细胞被富于细胞的间质分割成界限清楚的细胞巢，如图所示。肿瘤细胞形态单一，呈小圆形，核深染，核分裂活跃，胞质稀少。
免疫组织化学染色阳性的有 - A、CK
- B、结蛋白（desmin）
- C、NSE
- D、WT1
- E、钙视网膜蛋白（calretinin）
- F、CD99
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- 3.特征性的遗传学改变包括
- A、融合基因EWS-WT1
- B、染色体易位t（11；22）
- C、染色体易位（p13；q12）
- D、11号染色体上的基因为FLI-1基因
- E、11号染色体上的基因为WT1基因
- F、染色体易位t（11；14）
- G、染色体易位t（11；18）
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4、关于腹膜播散性平滑肌瘤病，叙述正确的是
- A、多来自子宫平滑肌瘤的播散
- B、其发生可能为间皮下结缔组织对激素刺激的反应
- C、镜下结节由平滑肌束组成
- D、腹膜表面散在大小不等灰白色结节
- E、核分裂象少或罕见
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