患者女,42岁。大体检查:脏层和壁层腹膜散在的多发性斑块和结节,伴有腹腔积液。镜下所见如图所示。
免疫组织化学角蛋白、EMA、钙视网膜蛋白(calretinin)、间皮(mesothelin)、WT1基因产物、血栓调节蛋白均为阳性,最可能的诊断是
- A、恶性间皮瘤
- B、腹膜浆液性乳头状癌
- C、腹膜腺癌转移
- D、反应性间皮增生
- E、腺瘤样瘤
正确答案:A
腹膜恶性间皮瘤呈腺管状排列时,免疫组织化学染色最具有诊断价值的结果是
- A、CK(+)
- B、vimentin(+)
- C、CEA(-)
- D、抗间皮细胞抗体(+)
- E、EMA(+)
正确答案:C
对鉴别腹膜恶性间皮瘤与腹膜原发性浆液性乳头状癌最有价值的是
- A、瘤细胞呈柱状
- B、有砂粒体
- C、产生黏液
- D、电镜下见细胞表面有细长微绒毛
- E、S-100(+)
正确答案:D
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