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病理学(正高)

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患者男,55岁,因“粪带血,伴疼痛2个月”来诊。直肠指检:肛管齿状线处一息肉性肿块,指套染血。

可能的诊断是

  • A、梅毒
  • B、痔
  • C、腺瘤
  • D、大汗腺腺瘤
  • E、神经内分泌肿瘤
  • F、恶性黑色素瘤
  • G、肛管癌
  • H、淋巴瘤
正确答案:B,C,E,F,G,H

提示术后病理检查:肿物2.5 cm×2.0 cm,表面溃疡,切面质脆,与周围组织界限不清。镜下组织学如图所示。
  
  可能的诊断有

  • A、淋巴瘤
  • B、痔
  • C、梅毒
  • D、神经内分泌肿瘤
  • E、管状腺瘤
  • F、恶性黑色素瘤
  • G、未分化癌
  • H、大汗腺腺瘤
正确答案:A,D,F,G

提示免疫组织化学染色:CK部分(+),LCA(-),CGA(-),SYN(-),HMB-45(+),S-100(+),MelanA(+)。   病理诊断为

  • A、淋巴瘤
  • B、痔
  • C、梅毒
  • D、管状腺瘤
  • E、神经内分泌肿瘤
  • F、恶性黑色素瘤
  • G、肛管未分化癌
  • H、大汗腺腺瘤
正确答案:F
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