患者女,14岁,因“刺激性咳嗽3个月,痰少,头颈及躯干上部皮肤肿胀,并逐渐加重”来诊。胸部CT:前上纵隔占位,如图所示。
该患者最不可能发生的疾病是
- A、胸腺瘤
- B、淋巴母细胞性淋巴瘤
- C、生殖细胞肿瘤
- D、恶性外周神经鞘膜瘤(MPNST)
- E、纵隔(胸腺)原发大B细胞淋巴瘤
正确答案:D
该患者接受了胸腔镜检查,并行活检。送检组织1.5 cm×2.0 cm×1.0 cm,切面灰白色,质嫩,未见明显坏死及出血。镜检如下图所示,病理初诊考虑肿瘤,最可能是
- A、胸腺瘤
- B、非霍奇金淋巴瘤
- C、生殖细胞肿瘤
- D、恶性外周神经鞘膜瘤
- E、经典型霍奇金淋巴瘤
正确答案:B
免疫组织化染色:上述细胞呈CD20(-),CD3(-),CD99(+),TdT(+),Ki-67指数>90%,该结果支持的诊断是
- A、胸腺瘤
- B、淋巴母细胞性淋巴瘤
- C、生殖细胞肿瘤
- D、恶性外周神经鞘膜瘤
- E、纵隔(胸腺)原发大B细胞淋巴瘤
正确答案:B
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