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病理学(正高)

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患者男,66岁,因“发现颈右侧结节”来诊。查体:右侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结,直径1~3 cm,质中偏硬。B型超声:颈、腋下、腹股沟区以及腹腔内多发性低密度结节影,脾轻度肿大。实验室检查:外周血白细胞30.13×10/L,淋巴细胞0.60。

该患者的诊断可能是

  • A、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
  • B、急性前淋巴细胞白血病
  • C、套细胞淋巴瘤
  • D、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤
  • E、脾边缘区淋巴瘤
  • F、经典型霍奇金淋巴瘤
正确答案:B,C,D,E

需要进行的实验室检查有

  • A、骨髓穿刺细胞学
  • B、淋巴结活检
  • C、外周血流式细胞术
  • D、骨髓流式细胞术
  • E、细菌培养
  • F、骨髓活检
  • G、核素骨扫描
正确答案:A,B,C,D,F

提示颈淋巴结活检形态学如下图所示。免疫组织化学染色:CD20(+),CD3(-),CD5(+),CD10(-),CD23(+),CD38(-),CD43(+),cyclin D1(-),Ki-67 15%。
     
  该例的病理诊断应为

  • A、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
  • B、急性前淋巴细胞白血病
  • C、套细胞淋巴瘤
  • D、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤
  • E、脾边缘区淋巴瘤
  • F、经典型霍奇金淋巴瘤
  • G、.浆细胞骨髓瘤
正确答案:D
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