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病理学(正高)

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患者男,39岁,因“偶然发现颈右侧淋巴结肿大”来诊。入院后行淋巴结活检。大体检查:1个灰白色有完整包膜的结节,直径为2 cm。切面呈灰白色,灶性区域似有坏死,质地中等,形态学表现如图所示。

病理诊断考虑为

  • A、结核
  • B、淋巴结反应性增生,以窦组织细胞增生为主
  • C、Langerhans细胞组织细胞增生症
  • D、滤泡树突状细胞肉瘤
  • E、组织细胞肉瘤
  • F、皮病性淋巴结炎
  • G、转移性癌
正确答案:A,B,C,E,G

提示 抗酸染色阴性;免疫组织化学染色:CD68(+),S100(+),CD1a(+),Langerin(+),CD21(-),CD35(-),PCK(-),HMB-45(-)。最支持的疾病诊断是

  • A、结核
  • B、淋巴结反应性增生,以窦组织细胞增生为主
  • C、Langerhans细胞组织细胞增生症
  • D、滤泡树突状细胞肉瘤
  • E、组织细胞肉瘤
  • F、皮病性淋巴结炎
正确答案:C

根据2008版WHO关于淋巴造血组织肿瘤的分类,该肿瘤属于

  • A、恶性肿瘤
  • B、良性肿瘤
  • C、交界性肿瘤
  • D、非肿瘤性病变
  • E、有特征性的亚细胞结构
  • F、临床上可表现为单系统或多系统病变
正确答案:A,E,F
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