患者男，69岁，因“阴茎包皮出现结节，伴表面破溃”来诊。查体：患者阴茎包皮出现小结节，圆形，直径1 cm，表面破溃形成糜烂、浅溃疡，与周围分界清楚。
该患者可能的病变有
- A、生殖器疱疹
- B、尖锐湿疣
- C、鳞癌
- D、恶性淋巴瘤
- E、梅毒
- F、性病性淋巴肉芽肿
- G、软下疳
- H、淋病
正确答案:A,C,D,E,F,G
提示 镜下：组织表面被覆鳞状上皮增生，部分上皮坏死、溃疡形成，溃疡处见中性粒细胞浸润；真皮层见大量淋巴细胞、浆细胞及少量单核细胞、中性粒细胞浸润；小血管明显增生，内皮细胞肿胀；血管周围淋巴细胞、浆细胞密集性浸润。可能的病理诊断有
- A、生殖器疱疹
- B、软下疳
- C、鳞癌
- D、恶性淋巴瘤
- E、梅毒
- F、性病性淋巴肉芽肿
正确答案:A,B,D,E
提示 镜下进一步观察：浸润的未成熟的淋巴细胞和浆细胞。免疫组织化学染色：CD20（+），CD3（+），CD68（+），κ（+），λ（+）；Warthin-Starry浸银染色查见螺旋体。病理诊断为
- A、生殖器疱疹
- B、软下疳
- C、T细胞淋巴瘤
- D、B细胞淋巴瘤
- E、早期梅毒
- F、晚期梅毒
正确答案:E
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