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病理学(正高)

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患者女,40岁,右乳外上象限发现一1.3 cm×1.6 cm×1.2 cm的肿块,切面灰白色,边界清,有包膜。影像学检查肿块未见毛刺现象,注射造影剂后肿块呈均匀强化。

最不可能的病理诊断是

  • A、纤维腺瘤
  • B、腺病
  • C、导管原位癌
  • D、小叶瘤变
  • E、浸润性癌
正确答案:E

光镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是
  

  • A、纤维腺瘤
  • B、腺病
  • C、导管原位癌
  • D、小叶瘤变
  • E、浸润性癌
正确答案:D

高倍镜显示肿瘤细胞黏附不佳,核小而一致,胞质内含空泡。肿瘤旁导管呈“三叶草”状结构。免疫组织化学染色:ER(+),PR(+),E-cadherin(-),CK5/6(-)。最佳诊断为

  • A、小叶非典型增生
  • B、小叶非典型增生累及导管
  • C、小叶原位癌
  • D、小叶原位癌累及导管
  • E、多形性小叶癌
正确答案:D
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