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病理学(正高)

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患者女,63岁,胃体部发现一个直径约1.5 cm的肿块,呈息肉状生长,表面黏膜大多光滑,局部见浅表溃疡形成。切面见肿块呈灰白、灰黄色,位于黏膜下,界限尚清。

最不可能的病理诊断是

  • A、腺瘤
  • B、脂肪瘤
  • C、胰腺异位
  • D、平滑肌瘤
  • E、神经内分泌肿瘤
正确答案:A

光镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是
  

  • A、绒毛状腺瘤
  • B、高分化腺癌
  • C、胰腺异位
  • D、管状腺瘤
  • E、神经内分泌肿瘤
正确答案:E

高倍镜显示肿瘤细胞核分裂象约15个/10HPF,Ki-67指数10%。免疫组织化学染色:CK(+),CGA(+),SYN(+),CD56(+)。按WHO神经内分泌肿瘤(NETs)分级,此瘤为

  • A、神经内分泌肿瘤1级(NETG1)
  • B、神经内分泌肿瘤2级(NETG2)
  • C、神经内分泌肿瘤3级(NETG3)
  • D、神经内分泌癌(NEC)
  • E、混合性腺癌神经内分泌癌(MANEC)
正确答案:B

关于胃神经内分泌肿瘤,叙述错误的是

  • A、大部分为高分化非功能性肠嗜铬样(ECL)细胞类癌
  • B、常发生于胃体和胃底黏膜
  • C、ECL细胞类癌中Ⅱ型最多见
  • D、可伴发外分泌肿瘤
  • E、大细胞内分泌癌最少见
正确答案:C
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