患者女，65岁，十二指肠乳头上方2 cm处发现一个直径约1.0 cm肿块，呈息肉状生长。切面见肿块主要位于黏膜下，与周围界限尚清，黏膜表面浅溃疡形成。镜下：瘤细胞相对一致，有异型，大多呈腺样、腺泡状排列，核分裂象约12个/10HPF。
可能的诊断是
- A、Brunner腺瘤
- B、低分化腺癌
- C、中分化腺癌
- D、管状腺瘤
- E、神经内分泌肿瘤
- F、胰腺异位
- G、上皮样胃肠间质瘤
正确答案:C,E
关于小肠神经内分泌肿瘤（NETs），叙述正确的是
- A、小肠和阑尾是消化道NETs的好发部位
- B、回肠的NETs大多为多发性
- C、回肠的NETs绝大多数是NETG1（类癌）
- D、NETG1多位于黏膜深层或黏膜下层
- E、神经内分泌癌多见于远端空肠和回肠
- F、在十二指肠和近端空肠NETs中，最常见的是胃泌素瘤
正确答案:A,C,D,F
提示 该患者既往有糖尿病、胆结石、脂肪泻、体重下降及贫血等临床症状。光镜下组织形态如图所示。免疫组织化学染色：CK（+），CGA（+），SYN（+），CD56（+），Ki-67指数8%。
肿瘤性质最可能是
- A、胃泌素瘤（NETG2）
- B、生长抑素生成性NET（NETG2）
- C、胰岛素瘤（NETG1）
- D、EC细胞，5-羟色胺生成性NET（NETG2）
- E、神经节细胞性副神经节瘤
- F、类癌（NETG1）
正确答案:B
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