患者女,35岁,近6个月月经紊乱、经期延长。B型超声:宫腔赘生物约3 cm×3 cm×2 cm。宫腔镜下行电切割术。大体观察:中量灰黄色碎软组织,质较细腻。光镜下组织图像如图所示。
诊断首先考虑为
- A、子宫内膜间质结节
- B、子宫内膜间质肉瘤
- C、未分化子宫内膜肉瘤
- D、子宫黏膜下平滑肌瘤
- E、子宫腺肌病
- F、子宫转移性肿瘤
正确答案:A,B,D
提示 免疫组织化学检测:CD10(+)、SMA(-)、desmin(-)、caldesmon(-)、calretinin(-)、CK(-)、inhibin(-)、HMB-45(-)。病理诊断为
- A、子宫内膜间质结节
- B、子宫内膜间质肉瘤
- C、未分化子宫内膜肉瘤
- D、子宫黏膜下平滑肌瘤
- E、子宫腺肌病
- F、子宫转移性肿瘤
正确答案:A,B
子宫内膜间质肿瘤的良、恶性鉴别的主要依据是
- A、伴有出血坏死
- B、核分裂象5~10个/HPF
- C、肌层浸润
- D、侵犯血管
- E、远处转移
- F、细胞轻度异型
正确答案:C,D,E
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