患者女,35岁,多年月经不调,原发不孕,促排卵治疗6个月余,无效。B型超声:内膜增厚,回声杂乱。刮宫内膜组织中量,灰白,质地软脆。光镜下组织图像如图所示。
最有可能的诊断是
- A、子宫内膜复杂性增生伴鳞化
- B、子宫内膜复杂性不典型增生伴鳞化
- C、子宫内膜样癌伴鳞状分化
- D、鳞状细胞癌
- E、癌肉瘤
- F、转移性癌
正确答案:B,C
提示因患者年轻、未生育,本人有强烈意愿保留生育功能,充分评估后给予大剂量孕激素连续治疗3个月,再次刮宫组织图像如下图所示。
该图像提示
- A、子宫内膜呈抑制性分泌
- B、子宫内膜药物治疗有效
- C、子宫内膜局部复杂性增生
- D、子宫内膜药物治疗无效
- E、可继续治疗
- F、建议手术治疗
正确答案:A,B,E
子宫内膜病变的药物治疗,组织学评价应关注的内容是
- A、子宫内膜病变的程度及范围
- B、子宫内膜对激素的反应
- C、是否伴有化生及其他病变情况
- D、ER、PR、p53及其他肿瘤基因情况
- E、药物治疗后内膜转化情况
- F、比较药物治疗的发展过程
正确答案:A,B,C,D,E,F
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