患者女，38岁，因“月经量增多、经期延长6个月”来诊。末前次月经8月1日，末次月经9月1日，9月8日阴道出血量仍多，有血块。诊断性刮宫刮出少量血凝块及内膜组织，部分呈息肉状。镜下见破碎子宫内膜，有的呈增生期反应，有的呈不规则增生，有的伴分泌反应，可见厚壁血管丛。
诊断首先考虑为
- A、子宫内膜不规则增生
- B、子宫内膜复杂性增生
- C、子宫内膜不规则脱卸
- D、子宫内膜息肉
- E、子宫Müllerian混合瘤
正确答案:D
镜下局部腺体如图所示，诊断考虑为
- A、子宫内膜不规则增生
- B、局部复杂性增生
- C、嗜酸性乳头状化生
- D、嗜酸性不典型乳头状化生
- E、子宫内膜上皮内瘤变
正确答案:C
鉴别的主要依据是
- A、月经经期延长
- B、腺体结构复杂
- C、嗜酸性芽胞状细胞乳头，无非典型性
- D、嗜酸性芽胞状细胞乳头，有非典型性
- E、与周围组织形成明显反差，伴有细胞非典型性
正确答案:C
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