患者男，52岁，因“左前纵隔占位”入院。送检为不规则形肿物8 cm×6 cm×4 cm，表面附带少许肺组织，肿物切面灰黄，质中等硬，可见白色纤维分割呈多结节融合状，周围肺组织表面可见散在灰白结节，性状同上。
根据肉眼改变，可能的病理诊断是
- A、A型胸腺瘤
- B、B型胸腺瘤
- C、胸腺癌
- D、神经内分泌肿瘤
- E、畸胎瘤
- F、脂肪瘤
正确答案:B,C
提示 光镜：肿瘤呈纤细分隔的粗大小叶状，肿瘤细胞由大多角形细胞组成，细胞排列呈松散网状结构，核大，染色质疏松，呈泡状，可见明显中位大核仁。可见上皮细胞围绕血管周围间隙，背景为较多弥漫的小淋巴细胞。如图所示。
镜下病理诊断是
- A、A型胸腺瘤
- B、B1型胸腺瘤
- C、B2型胸腺瘤
- D、B3型胸腺瘤
- E、伴有淋巴样间质的微结节型胸腺瘤
- F、淋巴上皮瘤样癌
- G、淋巴瘤
正确答案:C
该肿瘤的免疫表型是
- A、上皮细胞CK19（+）、CK5/6（+）
- B、上皮细胞CK19（-）、CK5/6（-）
- C、上皮细胞CK20（+）
- D、上皮细胞CK20（-）
- E、上皮内淋巴细胞CD4（-）、CD8（-）、CD5（-）
- F、上皮内淋巴细胞CD4（+）、CD8（+）、CD5（+）
- G、上皮内淋巴细胞CD1a（+）、CD99（+）、TDT（+）
- H、上皮内淋巴细胞CD1a（-）、CD99（-）、TDT（-）
正确答案:A,D,F,G
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