儿童保健(正高)

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儿童常见疾病防治(案例分析题4)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:147.00分
  • 总题数:40题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、 5个月女孩,因发热3天,呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健,已接种卡介苗,否认有结核接触史。
  • 1.查体中特别注意的体征是
  • A、克氏征
  • B、巴氏征
  • C、腹壁反射
  • D、握持反射
  • E、前囟膨隆
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  • 2.最可能的诊断
  • A、高热惊厥
  • B、中毒性菌痢
  • C、化脓性脑膜炎
  • D、结核性脑膜炎
  • E、隐球菌脑膜炎
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  • 3.为明确诊断,首先应做的检查是
  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、脑电图
  • D、头颅CT
  • E、脑脊液
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  • 4.如果头颅CT显示有硬膜下积液,则最可能的诊断是
  • A、高热惊厥
  • B、中毒性痢疾
  • C、化脓性脑膜炎
  • D、结核性脑膜炎
  • E、隐球菌脑膜炎
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  • 5.如果脑脊液结果是蛋白略增加,余均正常,最可能的诊断是
  • A、高热惊厥
  • B、病毒性脑膜炎
  • C、化脓性脑膜炎
  • D、结核性脑膜炎
  • E、隐球菌脑膜炎
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  • 6.如果患儿诊断为化脓性脑膜炎,抗生素的选择
  • A、红霉素+丁胺卡那
  • B、万古霉素
  • C、青霉素+氨苄西林
  • D、氯霉素
  • E、利福平
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2、 7岁女孩,低热半月,消瘦轻咳。查体:体温38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验强阳性。
  • 1.该患儿首选的检查为
  • A、纤维支气管镜检查
  • B、痰找结核菌
  • C、胸部X线摄片
  • D、结核抗体测定
  • E、胸部CT检查
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  • 2.最可能的诊断是
  • A、结核感染
  • B、原发性肺结核
  • C、结核性脑膜炎
  • D、继发性肺结核
  • E、结核性胸膜炎
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  • 3.该患儿的最佳治疗是
  • A、青霉素静滴
  • B、利福平+异烟肼
  • C、长春新碱+泼尼松
  • D、红霉素
  • E、利福平
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  • 4.如果此患儿胸部X线检查示淋巴结肿大,正确的诊断是
  • A、原发综合征
  • B、支气管淋巴结结核
  • C、粟粒性肺结核
  • D、结核感染
  • E、支原体感染
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  • 5.如果此患儿出现头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,应首先进行的检查是
  • A、头颅B超
  • B、颅透光检查
  • C、头颅CT
  • D、脑脊液
  • E、脑电图
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  • 6.如果此患儿出现颅内压显著增高,眼底视神经乳头水肿,则首先应该鉴别的是
  • A、化脓性脑膜炎
  • B、病毒性脑膜炎
  • C、隐球菌脑膜炎
  • D、无菌性脑膜炎
  • E、Collaret脑膜炎
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3、男孩2岁,因发热3天,呕吐2次,烦躁多汗,昨晚突然哭声嘶哑,吃奶呛,随后出现吞咽困难,伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检:体温38.2℃,神志清,烦躁,咽反射消失,颈部抵抗,心肺无异常。腹软,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级,腱反射消失,无病理反射。患儿未服用脊髓灰质炎疫苗,诊断为脊髓灰质炎。
  • 1.该患儿属于脊髓灰质炎的哪一期
  • A、前驱期
  • B、瘫痪前期
  • C、瘫痪期
  • D、后遗症期
  • E、恢复期
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  • 2.该患儿应是脊髓灰质炎的
  • A、脊髓型
  • B、脑炎型
  • C、脑干型
  • D、混合型
  • E、脊髓颈段胸段联合型
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  • 3.该患儿病变主要部位在
  • A、脑干+脊髓腰段
  • B、脊髓颈腰段
  • C、大脑皮质+脊髓腰段
  • D、中脑+脊髓颈段
  • E、网状结构+脊髓胸段
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  • 4.对脊髓灰质炎的病人隔离时间
  • A、病初呼吸道隔离7天,消化道隔离40天
  • B、病初呼吸道隔离10天,消化道隔离40天
  • C、病初呼吸道隔离7天,消化道隔离30天
  • D、病初呼吸道隔离10天,消化道隔离30天
  • E、病初呼吸道隔离14天,消化道隔离40天
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4、患儿,女,3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年,皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低,IgA0.03g/L,IgM正常,唾液中未检到分泌型IgA。
  • 1.考虑诊断
  • A、X连锁无丙种球蛋白血症
  • B、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
  • C、先天性胸腺发育不全
  • D、X连锁IgM血症
  • E、选择性IgA缺乏症
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  • 2.最适宜的治疗是
  • A、抗感染治疗
  • B、平喘药治疗
  • C、静脉输注免疫球蛋白
  • D、静脉输注新鲜血液
  • E、静脉输注IgA
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  • 3.对患儿最危险的治疗是
  • A、输新鲜血液
  • B、增效联磺片
  • C、青霉素
  • D、抗过敏药
  • E、口服人初乳
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5、男孩,10岁,因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次,于2006年4月入院。体检,体温39%,神萎,颈软,咽红,双侧腮腺3cm×3cm,质软,有压痛,心肺无异常。腹软,左上腹有轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音轻度活跃,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。
  • 1.该病儿最可能的诊断是
  • A、流行性腮腺炎并发睾丸炎
  • B、化脓性腮腺炎
  • C、流行性腮腺炎并发胃肠炎
  • D、流行性腮腺炎并发脑膜炎
  • E、流行性腮腺炎并发胰腺炎
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  • 2.该病儿应做的最重要的检查是
  • A、三大常规
  • B、血脂肪酶测定
  • C、腮腺B超
  • D、血淀粉酶测定
  • E、脑脊液检查
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  • 3.该病儿的治疗下列哪项是不正确的
  • A、肌注阿托品
  • B、纠正水、电解质紊乱
  • C、静注甘露醇以降颅压
  • D、应用抗病毒药
  • E、暂禁食
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