试题预览
1、婴儿胎龄38周，顺产分娩，出生体重2200g，Apgar评分1分钟8分，5分钟9分。母亲有妊娠高血压综合征。
- 1.该婴儿诊断最恰当的是
- A、足月儿
- B、足月小样儿
- C、过期产儿
- D、低体重儿
- E、足月儿，新生儿轻度窒息
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- 2.该婴儿常见的并发症不包括
- A、红细胞增多症
- B、新生儿坏死性小肠结肠炎
- C、新生儿低血糖
- D、新生儿肺透明膜病
- E、新生儿吸入性肺炎
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- 3.若婴儿生后人工喂养，生后第4天出现精神萎靡，纳差，恶心、呕吐，腹胀，大便稀，潜血阳性。诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎，下列X线表现属于早期的为
- A、肠壁囊样积气
- B、选择性肠襻扩张固定
- C、门静脉积气
- D、腹腔渗液
- E、气腹
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2、患儿，女，生后二十天，近两天患儿不爱吃，不爱哭，不爱动，体重未长。黄疸退而又出现而入院，查血：白细胞总数升高，核左移，C反应蛋白增加，血培养阳性。
- 1.下列哪些症状与患儿的疾病有关
- A、体温不稳定
- B、腹泻
- C、呼吸气促
- D、角弓反张
- E、呼气时呻吟
- F、苦笑面容
- G、腹胀
- H、哭声弱
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- 2.该患儿经检查确诊为新生儿败血症，下列哪些护理措施是正确的
- A、体温低或体温不升时，及时予以保暖措施
- B、及时处理局部病灶
- C、密切观察病情变化
- D、必须母乳喂养
- E、防止感染继续蔓延扩散
- F、给予氧气吸入
- G、保证抗菌药物有效进入体内
- H、注意药物的毒副作用
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- 3.患儿明确诊断后给予抗生素治疗，在治疗过程中患儿病情加重，皮肤有出血点，二眼凝视，前囟隆起，最可能的诊断是
- A、低血钙
- B、低血糖
- C、化脓性脑膜炎
- D、缺氧缺血性脑病
- E、颅内出血
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3、婴儿胎龄40周，生后5小时，择期剖宫产娩出，生后不久出现呻吟，呼吸急促，口中少许泡沫伴口周发绀。查体：呼吸70次/分，双肺呼吸音粗，可闻及粗湿啰音，心率140次/分，胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果：pH7.32，PaO
6.4kPa，PaCO6.7kPa，BE-6mmol/L，SaO80%。
6.4kPa，PaCO6.7kPa，BE-6mmol/L，SaO80%。- 1.该婴儿最可能的诊断是
- A、新生儿肺透明膜病
- B、新生儿湿肺
- C、新生儿肺出血
- D、新生儿感染性肺炎
- E、先天性心脏病
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- 2.引起该病的原因是
- A、肺表面活性物质缺乏
- B、母亲妊娠早期病毒感染影响胎儿心脏发育
- C、肺泡内液过多或液体转运不良
- D、因缺氧影响心功能
- E、娩出时无菌操作不严，婴儿呼吸道感染
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- 3.下列X线表现该病符合的是
- A、两肺充气不足，有网状细颗粒影
- B、两肺散在粗颗粒影，并局限性肺气肿
- C、两肺斑片状渗出影
- D、两肺门影密度高、增大，心影增大
- E、两肺纹理粗，右侧叶间胸膜积液
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4、 早产儿，胎龄34周，体重2000 g，因“黄疸5 d，加重1 d”来诊。生后第3天出现黄疸，精神可，吃奶少，第8天黄疸明显。查体：T 36 ℃。实验室检查：血WBC 12×10
/L，N 0.40；血清TBil 206 μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶正常。
/L，N 0.40；血清TBil 206 μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶正常。- 1.该患儿最可能的诊断是
- A、新生儿肝炎
- B、新生儿败血症
- C、新生儿寒冷损伤综合征
- D、新生儿溶血症
- E、新生儿生理性黄疸
- F、新生儿颅内出血
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- 2.该患儿入院后体温35.6 ℃，采用暖箱保暖。暖箱内的适中温度是
- A、30 ℃
- B、31 ℃
- C、32 ℃
- D、33 ℃
- E、34 ℃
- F、35 ℃
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- 3.该早产儿开始喂奶量及哺喂间隔时间分别是
- A、2 ml，1 h
- B、2 ml，2 h
- C、3 ml，2 h
- D、4 ml，2 h
- E、5 ml，3 h
- F、10 ml，3 h
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- 4.应采取的护理措施包括
- A、注意保暖
- B、合理喂养
- C、避免噪声刺激
- D、维持有效呼吸
- E、谢绝母亲参与护理
- F、呼吸暂停可持续给氧
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5、 早产儿，胎龄33周，体重2000 g，生后2 d，反应差、哭声弱，肌张力低下，喂养困难，时有呼吸暂停。查体：未见异常。血糖1.0 mmol/L。
- 1.最可能的临床诊断是
- A、新生儿高血糖症
- B、新生儿低血糖症
- C、肾上腺皮质增生症
- D、果糖不耐受症
- E、糖原贮积症
- F、半乳糖血症
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- 2.该患儿首先采取的处理措施是
- A、口服泼尼松
- B、给予氧气吸入
- C、抗生素控制感染
- D、肌内注射胰高糖素
- E、静脉注射氢化可的松
- F、立即静脉注射10%葡萄糖液（1～2）ml/kg
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- 3.针对该患儿主要的护理措施是
- A、推迟母乳喂养时间
- B、定时监测血糖
- C、密切观察病情变化
- D、呼吸暂停时可拍打足底
- E、保持室内温、湿度适宜
- F、遵医嘱用药，注意用药反应
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