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儿童保健(正高)

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男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。T39℃(R),腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(-)。

下列哪点对诊断意义最大

  • A、持续性腹痛伴阵发性加剧
  • B、多为中等程度发热
  • C、呕吐物为内容物或胆汁,严重者为咖啡色血性物
  • D、腹泻,大便呈暗红色,糊状或赤豆汤样,具有特殊腐败腥臭味
  • E、病初常有精神萎靡、疲倦、食欲缺乏
正确答案:D

为早期确诊,哪项检查最有价值

  • A、血白细胞计数分类
  • B、大便常规加隐血试验
  • C、大便培养加药敏
  • D、动脉血气分析
  • E、腹部X线片
正确答案:E

可能的诊断是

  • A、婴儿腹泻
  • B、急性坏死性肠炎
  • C、细菌性痢疾
  • D、过敏性紫癜
  • E、肠套叠
正确答案:B

引起本病的主要原因是

  • A、细菌感染
  • B、病毒感染
  • C、遗传因素
  • D、暴饮暴食,吃生冷不洁食物
  • E、机体对致病因子的敏感性增高
正确答案:E

患儿进食的指征为

  • A、腹痛、呕吐、腹泻停止
  • B、中毒症状明显改善
  • C、中毒性休克得以纠正
  • D、腹痛减轻,粪便隐血阴性
  • E、肉眼血便消失,腹胀基本好转,腹痛减轻
正确答案:D
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