患者男性,34岁,因“胸段食管癌”在气管插管全身麻醉下行食管癌根治术,术后气管插管拔管即出现声嘶、呛咳2个月”来诊。2个月患者呛咳改善,声嘶未改善,无明显呼吸困难。
首先考虑的诊断有
- A、单侧声带麻痹
- B、急性喉炎
- C、杓状软骨脱位
- D、双侧声带麻痹
- E、双侧喉返神经损伤
- F、慢性喉炎
正确答案:A,C
为明确诊断,需要进行的检查有
- A、电子喉镜或动态喉镜
- B、喉部CT
- C、喉肌电图
- D、食管镜
- E、喉空气动力学检查
- F、喉部MRI
正确答案:A,B,C
提示 诊断为声带麻痹。治疗方案是
- A、立即行喉返神经探查术
- B、言语矫治
- C、立即行杓状软骨内收术
- D、给予神经营养药物治疗
- E、临床观察6个月以上,若嗓音改善或恢复不满意,再行外科治疗
- F、临床观察1个月以上,若嗓音改善或恢复不满意,再行外科治疗
正确答案:B,D,E
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