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耳鼻咽喉科学(正高)

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患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。

初步考虑可能的疾患是

  • A、神经鞘膜瘤
  • B、咽旁脓肿
  • C、多形性腺瘤
  • D、颈静脉球体瘤
  • E、喉癌
  • F、鼻咽癌
正确答案:A,B,C

该患者如果出现左侧眼睑下垂、瞳孔缩小及眼球内陷表明

  • A、舌下神经受累
  • B、交感神经受累
  • C、迷走神经受累
  • D、舌咽神经受累
  • E、副神经受累
  • F、视神经受累
正确答案:B

为明确诊断,可采用下述检查

  • A、MRI
  • B、切开肿瘤取标本活检
  • C、穿刺抽吸细胞学检查
  • D、磁共振血管造影
  • E、颈部B超
  • F、CT
正确答案:A,C,D,E,F

该患者经检查显示肿瘤为实质性包块,范围在颈部中段,界限明晰,包膜清楚,与周围大血管无直接关联,则下述诊断中最可能的是

  • A、施万细胞瘤
  • B、咽旁脓肿
  • C、颈动脉瘤
  • D、鼻咽纤维瘤
  • E、下咽癌
  • F、跨声门癌
正确答案:A

若该患者诊断为咽旁间隙肿瘤拟行手术治疗,最合适的手术径路是

  • A、经口径路
  • B、经胸锁乳突肌前缘切口
  • C、经胸锁乳突肌后缘切口
  • D、颈横切口
  • E、颈正中切口
  • F、颈前T形切口
正确答案:B

该患者若病情继续发展,有可能造成的功能障碍包括

  • A、听力障碍
  • B、呼吸困难
  • C、吞咽困难
  • D、嗅觉障碍
  • E、发音障碍
  • F、视觉障碍
正确答案:A,B,C,E
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