试题预览
1、患者女，24岁，无力，面色苍白1个月，伴胸闷，偶尔咳嗽，无痰。查体：左侧腹股沟及双侧腋窝可扪及增大淋巴结，血液检查示轻度贫血。胸CT见纵隔多发淋巴结增大。
- 1.最可能的诊断为
- A、淋巴瘤
- B、结节病
- C、淋巴结结核
- D、淋巴结转移瘤
- E、淋巴结慢性炎症
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- 2.纵隔淋巴结增大的判定标准为
- A、直径＞1cm
- B、长径＞1cm
- C、短径＞1cm
- D、淋巴结直径＞同层面气管直径
- E、淋巴结直径＞同层面主动脉直径的1/2
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- 3.纵隔淋巴瘤最常见的类型为
- A、霍奇金病
- B、非霍奇金淋巴瘤
- C、B细胞淋巴瘤
- D、T细胞淋巴瘤
- E、NK细胞淋巴瘤
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2、患者女，48岁。渐进性肢体无力半年。MRI所示如下图。
- 1.根据MRI表现，可能的诊断是
- A、多发脑缺血
- B、多发性硬化
- C、脑白质稀疏
- D、脑萎缩
- E、脑炎
- F、脑白质病变
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- 2.为进一步确诊，下一步需要做的检查是
- A、询问有无高血压、糖尿病病史
- B、询问有无视力异常
- C、MRI增强检查
- D、脊柱MRI检查
- E、询问有无其他中毒病史
- F、腰椎穿刺脑脊液检查
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- 3.关于MRI的描述正确的是(提示患者行脊柱MRI平扫及增强检查，显示如下图。)
- A、颈髓增粗，其内可见片状高信号影
- B、胸髓可见多发片状高信号影
- C、脊髓未见异常
- D、MRI增强检查可见片状强化
- E、脊髓空洞
- F、脊髓肿胀
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- 4.根据脊髓和头部MRI表现，病变应诊断为
- A、多发脑缺血
- B、多发性硬化
- C、脑白质稀疏
- D、脑萎缩
- E、脑炎
- F、脑白质病变
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3、患者女，40岁，手部麻木数年。MR显示如下图。
- 1.可能的诊断为
- A、Chiari畸形Ⅰ型
- B、Chiari畸形Ⅱ型
- C、脊髓空洞症
- D、Dandy-walker畸形
- E、VHL
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- 2.关于各型Chiari畸形的描述，错误的是
- A、Ⅰ型，常见，可伴有脑积水，脊髓空洞，环枕区畸形
- B、Ⅱ型，最常见。小脑下蚓部、桥脑下部、延髓下移、Ⅳ脑室延长。伴有脊髓脊膜膨出，腰骶部多见（3/4）
- C、MR矢状位清晰显示小脑扁桃体，延髓位置及IV脑室形态、位置
- D、MR可显示脑积水、脑膜膨出
- E、不伴有大脑镰、天幕发育不良
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4、患者男，20岁，癫痫病史。头部CT显示如下图。
- 1.可能的诊断是
- A、未见异常
- B、左侧颞叶可疑低密度影
- C、脑沟增宽
- D、脑萎缩
- E、脑结核
- F、脑梗死
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- 2.可能的诊断为(提示进一步MRI检查如下图。)
- A、海绵状血管瘤
- B、动静脉畸形
- C、发育性静脉畸形
- D、发育性静脉畸形伴海绵状血管瘤
- E、脑梗死
- F、脑出血
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- 3.动静脉畸形的典型MRI表现是
- A、MRT
WI上显示无占位效应的“黑蠕虫”征（血管流空） - B、可发生脑、脊髓的任何部位
- C、85%发生于幕上，15%后颅窝
- D、病变大小不一，由增粗粗大的血管团组成
- E、畸形血管团内可见正常脑组织
- F、病变可自行消退
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5、患者男，61岁，有癫痫病史。MRI表现如图所示。
- 1.最可能的诊断为
- A、少枝胶质细胞瘤
- B、星形细胞瘤
- C、结节性硬化
- D、结节型灰质异位
- E、颅面血管瘤病(Sturge-Weber)综合征
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- 2.关于该病的描述，错误的是
- A、神经元由室管膜周围生发层至皮质移行中受阻或中断
- B、均为先天性
- C、MRI薄层高分辨T
WI显示敏感 - D、可分为结节状或带状的灰质异位
- E、皮层下区病变可与皮质或脑室壁相连
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