试题预览
1、患者男，16岁，左大腿下部疼痛伴肿胀2个月，逐渐加重。自感左膝上方胀痛，尤以夜间为著，伴行走困难。既往史及家族史无特殊。查体：左大腿下部明显肿胀，皮温较对侧升高。碱性磷酸酶明显增高。股骨平片及MRI见下图。
- 1.关于此病变的定位，正确的是
- A、病变主体位于左股骨下端骨骺，累及干骺端
- B、病变主体位于左股骨下端干骺端，累及骨骺
- C、病变主体位于左股骨远侧骨端
- D、病变主体位于左股骨下端周围软组织，骨质受累
- E、病变主体位于骨髓质，皮质受累
- F、病变主体位于骨皮质，髓质受累
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.你认为对定性诊断有价值的征象是
- A、病变边缘模糊，内部信号不均
- B、病变边缘骨皮质完整
- C、病变周围可见软组织肿块
- D、病变边缘可见骨膜反应，Codman三角形成
- E、MR示病变周围骨髓明显水肿
- F、病变内未见钙化影
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.应该首先考虑的诊断为
- A、急性化脓性骨髓炎
- B、骨结核
- C、骨肉瘤
- D、畸形性骨炎
- E、骨转移瘤
- F、软骨肉瘤
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、患者女，60岁，头痛半月余。既往体健。腰椎穿刺检查提示脑脊液压力增高。CT及CT灌注表现如下图。
- 1.下列描述错误的是
- A、右侧枕部软组织肿块，边界清晰，邻近脑沟增宽
- B、邻近骨质结构肥厚
- C、病变内部可见钙化
- D、CT灌注表面渗透图显示PS明显升高，提示新生血管内皮细胞不完整
- E、CT灌注表面渗透图显示PS明显升高，提示病变无血-脑脊液屏障
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.根据CT的表现，临床拟诊为
- A、脑血肿
- B、骨瘤
- C、胶质瘤
- D、脑膜瘤
- E、转移瘤
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.关于该肿瘤，描述正确的是
- A、恶性多见
- B、病变常与颅骨关系不大
- C、好发于中年男性
- D、以颈外动脉供血为主
- E、不发生于脑室内
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.病变发生少见于
- A、桥小脑脚区
- B、眼眶壁
- C、矢状窦旁
- D、蝶骨嵴
- E、灰白质交界区
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 5.有关该病瘤周水肿的机制，错误的是
- A、矢状窦阻塞
- B、水肿大小与肿瘤大小无关
- C、脑皮质肿瘤细胞浸润
- D、肿瘤血供
- E、分泌或排泄颗粒
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 6.关于该病的影像学表现，不正确的是
- A、肿瘤内可出现钙化或脂肪组织
- B、MRP：CBV轻度升高
- C、恶性肿瘤与轴内肿瘤鉴别困难，MRS可提示诊断
- D、MRS：Ala升高
- E、MRV显示静脉窦受累
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、患者男，45岁。头痛、癫痫10余年。查体：无发热，双侧肢体肌力正常。脑电图示双侧额颞叶棘波放电。CT表现如下图。
- 1.可能的诊断为
- A、包虫
- B、囊虫
- C、结核
- D、转移瘤
- E、真菌感染
- F、甲状旁腺功能减低
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.初步拟诊为(提示MR表现如下图：既往在内蒙古生活7年。)
- A、脑包虫
- B、结核瘤
- C、转移瘤
- D、脑囊虫
- E、多发性硬化
- F、脑脓肿
- G、腔隙性梗死
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.脑囊虫病按部位分可分为
- A、脑实质型
- B、蛛网膜下腔型
- C、脑室型
- D、脑膜型
- E、混合型
- F、囊泡型
- G、钙化型
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.脑囊虫病的病理演变分为
- A、急性期
- B、囊胞期
- C、胶样囊胞期
- D、肉芽肿结节期
- E、结节钙化期
- F、慢性期
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 5.头颅CT检查中，描述不正确的是
- A、囊虫存活时（活囊虫），周围脑实质有显著水肿
- B、囊虫存活时，周围脑实质没有水肿
- C、囊虫死亡后（死囊虫），周围脑实质有显著水肿
- D、囊虫死亡后，周围脑实质不再有水肿
- E、无论囊虫存活与否，周围均有水肿
- F、囊虫钙化沿血管分布
- G、囊虫内可见头节
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 6.头颅CT检查中，可见囊虫头节钙化，其分期是
- A、囊胞期
- B、胶样囊胞期
- C、肉芽肿结节期
- D、结节钙化期
- E、脑膜型
- F、脑实质型
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、患者男，49岁，上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并出现进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆管扩张，胆囊体积增大。
- 1.根据以上病史，最可能的诊断是
- A、慢性胰腺炎
- B、胰腺癌
- C、胰岛细胞瘤
- D、胰腺囊腺瘤
- E、急性胰腺炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.如果考虑为胰腺癌，影像学表现不可能出现的是
- A、上消化道造影见十二指肠降部呈反“3”字征
- B、胰管扩张
- C、增强扫描早期病变可见明显均匀强化
- D、增强扫描早期病变强化程度低于正常胰腺
- E、周围血管被病变包绕
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.关于胰腺癌的治疗预后，错误的是
- A、早期诊断对治疗预后影响关键
- B、目前治疗仍以手术根治为主
- C、晚期或手术前后均可进行化疗、放疗和对症支持治疗
- D、随着放疗技术的进展，放疗可延长患者的存活期
- E、本病预后较好，在症状出现后平均寿命为2年以上
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、患者男，54岁，右侧耳部不适，耳镜检查示蓝色鼓膜。
- 1.HRCT显示如下图。
- A、颈静脉球瘤
- B、颈静脉孔区神经鞘瘤
- C、颈静脉孔区脑膜瘤
- D、中耳乳突炎
- E、中耳胆脂瘤
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.关于颈静脉球瘤，说法错误的是
- A、多发于颈静脉球外膜的球样小体，常累及鼓室，并可跨颅内外生长
- B、HRCT显示颈静脉球骨壁的破坏
- C、MRI、SET
WI显示病变与颈静脉的关系 - D、耳镜检查见紫色肿块
- E、MRI：TWI、T
WI信号流空，盐和胡椒征
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
