试题预览
1、患者,男,15岁。因头痛、多尿来院检查,影像学检查如下图。
- 1.该患者最有可能的诊断是
- A、垂体瘤
- B、下丘脑胶质瘤
- C、颅咽管瘤
- D、生殖细胞瘤
- E、脑膜瘤
- F、室管膜瘤
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- 2.对本病最具有诊断价值的是
- A、环形强化
- B、蛋壳样钙化
- C、脑膜尾征
- D、内分泌紊乱
- E、性早熟
- F、少囊变
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- 3.关于本病的特点,正确的是
- A、好发于儿童及青少年
- B、肿瘤边界锐利,有纤维包膜
- C、大多数为单或多房囊性,只有少数为实性或囊实混合性
- D、实质部分和囊壁皆可钙化
- E、主要临床表现是梗阻性脑积水导致的颅内压增高和内分泌改变(如侏儒、尿崩、肥胖)
- F、以上都不是
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2、患者,男,40岁。体检头颅CT 发现左顶4.0cm×3.0cm囊性肿块,患者否认有外伤史,否认高血压、糖尿病病史,其他实验室检查未见明显异常,体格检查未见阳性体征。
- 1.可能诊断为以下哪些疾病
- A、皮样囊肿
- B、胆脂瘤
- C、蛛网膜囊肿
- D、脑囊虫病
- E、脑膜瘤
- F、以上均不是
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- 2.若囊性肿块表现为类圆形,囊壁不显示,有占位效应,增强后无增强,最可能诊断为
- A、皮样囊肿
- B、胆脂瘤
- C、蛛网膜囊肿
- D、脑囊虫病
- E、脑膜瘤
- F、以上均不是
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- 3.关于影像学分析下列哪些是正确的
- A、囊壁有无钙化有助于皮样囊肿与蛛网膜囊肿鉴别
- B、占位效应有助于皮样囊肿与蛛网膜囊肿的鉴别
- C、囊壁有无强化对皮样囊肿与蛛网膜囊肿的鉴别无帮助
- D、周围有无水肿有助于皮样囊肿与星形细胞瘤的鉴别
- E、若囊性肿块壁厚有钙化,无瘤周水肿,增强后无强化,可能为皮样囊肿
- F、以上均不对
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3、患者,男,25岁。头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅳ级,巴宾斯基征阳性。
- 1.最可能的诊断是
- A、脑震荡
- B、脑挫裂伤
- C、硬膜外血肿
- D、硬膜下血肿
- E、脑内血肿
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- 2.若进行CT检查,典型表现是
- A、颅内无异常
- B、颅内散在点片状高密度影
- C、颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影
- D、颅骨内板下新月形高密度影
- E、脑内圆形高密度影
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4、患者,女,38岁。头痛、头晕、耳鸣2年,一侧肢体活动不利近1年。CT平扫示:右侧中后颅窝卵圆形略高密度灶,边缘锐利,右侧岩骨尖,骨质变薄;MRI示TWI呈等信号,T WI 呈高信号;CT及MRI增强扫描呈均一强化。
- 1.本病例最有可能诊断为
- A、听神经瘤
- B、胶质瘤
- C、脑膜瘤
- D、三叉神经瘤
- E、脑脓肿
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- 2.本病例最为可靠的MRI影像特征是
- A、牛眼征
- B、胡椒盐征
- C、靶征
- D、脑膜尾征
- E、灯泡征
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- 3.最需与本病例进行鉴别的疾病是
- A、三叉神经瘤
- B、胶质瘤
- C、听神经瘤
- D、脑淋巴瘤
- E、脑脓肿
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5、患者,男,60岁。右侧颜面肿胀,右眼球渐突出5个月。
- 1.CT显示右上颌窦腔增大,窦壁变薄伴局部骨质消失,窦腔内见软组织密度,含气消失。最大可能是
- A、鼻息肉
- B、上颌骨骨髓炎
- C、黏液囊肿
- D、上颌窦癌
- E、纤维血管瘤
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- 2.如果是鼻窦癌,病理上多见的类型是
- A、鳞状细胞癌
- B、腺癌
- C、囊腺癌
- D、未分化癌
- E、肉瘤
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