1.诊断是:支气管肺炎 2.诊断依据是: 　　1、老年患者，咳嗽、发热； 　　2、查体，双下肺湿啰音； 　　3、胸部平片示双下肺纹理增多增粗，双下肺野可见沿肺纹理分布小片状高密度影，边界模糊。 3.鉴别诊断有: 　　1、慢性支气管炎：多见于老年人，必须符合临床的诊断标准（每年连续咳嗽3个月以上，连续2年以上）。双侧肺纹理增多、增粗，走行紊乱。可见纤维索条影及肺气肿征象。合并感染时可见边界模糊的斑片状高密度影。 　　2、支气管扩张：多见于青中年人，有咳嗽、咳痰、咯血病史。胸部X线片表现为双侧肺纹理增多、增粗，走行紊乱，呈&lDquo;卷发状&rDquo;；囊状扩张的支气管可见多个薄壁空腔，部分有液-气平存在。合并感染时可见小片状边缘模糊高密度影。多见于双肺下叶及右肺中叶。