患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。
从题干临床表现,你考虑哪种疾病?
- A、风湿性关节炎
- B、类风湿性关节炎
- C、骨肿瘤
- D、化脓性关节炎
- E、化脓性骨髓炎
正确答案:C
影像学首先做的是哪种检查?
- A、X线平片
- B、CT
- C、MRI
- D、ECT
- E、放射性同位素骨扫描
正确答案:A
患者进行CT扫描和重建,图像如下,你考虑哪种疾病?
- A、骨结核
- B、骨肉瘤
- C、骨软骨瘤
- D、骨样骨瘤
- E、骨巨细胞瘤
正确答案:E
你的诊断依据是哪些?
- A、男,25岁,左膝关节肿胀疼痛
- B、病变发生于股骨的远端,有向毗邻关节下骨质发展的趋势
- C、病变部位有层状骨膜反应和瘤骨形成伴软组织肿块
- D、地图样的溶骨性病变,边缘清楚,无硬化
- E、MRI显示骨质破坏、皮质或骨壳改变的敏感性优于X-平片及CT
正确答案:A,B,D,E
还应与及哪种病变鉴别?
- A、骨囊肿
- B、动脉瘤样骨囊肿
- C、成骨肉瘤
- D、骨关节结核
- E、皮质旁骨肉瘤
正确答案:A,B
如病变部位出现筛孔样骨质破坏伴骨膜增生形成骨膜三角,你认为应考虑下列何种疾病?
- A、结核性病变
- B、提示病变部位有恶性变
- C、病变部位出现化脓性改变
- D、病变部位为良性改变
- E、病变为缺血性改变
正确答案:B
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