试题预览
1、女性患者，35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK－MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检；肌横纹消失，肌纤维间可见炎症细胞。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、系统性硬化症
- B、皮肌炎
- C、干燥综合征
- D、类风湿关节炎
- E、系统性血管炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该患者治疗首选药物是
- A、糖皮质激素
- B、氯喹
- C、非甾体抗炎药
- D、硫唑嘌呤
- E、青霉胺
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、女性，24岁，高热、关节痛半月，浮肿10天，血压150／90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml／d，尿蛋白（＋＋＋），尿RBC15～20／HPoHb80g／L，C30.42g／L，Alb23g／L，Scr400μmol／L
- 1.该患者初步的诊断是
- A、精神病
- B、急进性肾炎
- C、急性肾炎
- D、急性肾衰
- E、系统性红斑狼疮
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.对诊断帮助最小的检查项目是
- A、ANA
- B、抗RNP抗体
- C、抗Sm抗体
- D、抗dsDNA抗体
- E、抗SSA抗体
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.根据病情，首选的治疗措施是
- A、血浆置换
- B、透析加强的松
- C、强的松60mg／d
- D、强的松60mg／d＋环磷酰胺100mg／d
- E、甲基强的松龙冲击
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol／L，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。
- 1.该患者最可能的诊断
- A、血清阴性脊柱关节病
- B、痛风
- C、类风湿关节炎
- D、系统性红斑狼疮
- E、骨关节炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该患者的X线片分期为
- A、Ⅰ期
- B、Ⅱ期
- C、Ⅲ期
- D、Ⅳ期
- E、Ⅴ期
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛。
- 1.最可能的诊断是
- A、系统性红斑狼疮
- B、痛风
- C、消化道肿瘤
- D、白塞病
- E、赖特综合征
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该病的临床表现中很少出现
- A、结节红斑
- B、盘状红斑
- C、假性毛囊炎
- D、脓性丘疹
- E、消化道溃疡
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.对于该病下列哪种说法是错误的
- A、病理基础是小血管炎
- B、与HLA－B27密切相关
- C、可出现中枢神经系统病变
- D、可出现眼葡萄膜炎
- E、可出现消化道溃疡
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、女性，20岁，近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0.8，CRE133μmol／L，尿蛋白（＋＋＋＋），24小时尿蛋白定量5g，ANA1∶640，抗RNP（＋）抗体。
- 1.患者最可能的诊断是
- A、混合结缔组织病
- B、急性肾小球肾炎、肾功能不全
- C、原发性肾病综合征
- D、系统性红斑狼疮
- E、重叠综合征
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.对判断病情活动性最有意义的检查是
- A、血脂测定
- B、血、尿－微球蛋白定量
- C、ANA滴度
- D、抗dsDNA抗体
- E、抗Sm
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
