女性，45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲缺乏、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR 60 mm／第1小时末，CRP升高
该患者可诊断为
- A、痛风
- B、风湿性关节炎
- C、原发性骨关节炎
- D、类风湿关节炎
- E、系统性红斑狼疮
正确答案:D
一般抗风湿药治疗无效的主要原因是
- A、为非风湿性疾病
- B、有并发症的风湿性疾病
- C、体质差异
- D、抗风湿药选择和用法不当
- E、病情属中晚期、关节变形、病情呈进行性加剧、顽固的炎症
正确答案:E
应首选的治疗方法是
- A、类固醇
- B、D一青霉胺
- C、MTX+类固醇
- D、关节手术
- E、支持治疗
正确答案:C
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