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风湿病(正高)

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女性,35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术,近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验:红细胞3.2×10/L,血红蛋白70g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.015(1.5%),骨髓检查幼红细胞增生明显活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小,胞质蓝而少,边缘不规则。

在进行血清铁检查时,可能出现下列哪一种情况

  • A、血清铁减少,总铁结合力增加
  • B、血清铁减少,总铁结合力减少
  • C、血清铁减少,血清铁饱和度增加
  • D、血清铁减少,红细胞内游离原卟啉减少
  • E、血清铁减少,血清铁蛋白增加
正确答案:A

在进行体格检查时,下列哪项体征不可能出现

  • A、心率120次/min,心尖部SMⅡ
  • B、口角炎、萎缩性舌炎
  • C、皮肤干燥皱缩,毛发干燥易脱落
  • D、四肢麻木、行走不稳,深感觉减退
  • E、指甲变薄、变脆、变平或呈勺状(反甲)
正确答案:D

首选的治疗是

  • A、输血
  • B、补充亚铁制剂
  • C、维生素C
  • D、丙酸睾酮
  • E、补充叶酸和维生素B
正确答案:B
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