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风湿病(正高)

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患者女,30岁,因“面部红斑、双膝关节疼痛2个月”来诊。查体:体温37.0℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压110/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。消瘦,营养状况差。

为明确诊断应检查的项目包括

  • A、血常规
  • B、抗核抗体
  • C、抗双链DNA(dsDNA)抗体
  • D、抗Sm抗体
  • E、补体
  • F、肾活检
  • G、胸部CT
  • H、颅脑MRI
  • I、凝血常规
  • J、尿常规
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,I,J

提示抗核抗体1∶1000,抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗Sm抗体均阳性,补体降低,双侧胸腔少量积液。此患者胸腔积液可能的原因有

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、类风湿关节炎
  • C、肺部感染
  • D、干燥综合征
  • E、系统性硬化症
  • F、肺癌
正确答案:A,E

可选用的治疗药物有

  • A、环磷酰胺
  • B、硫唑嘌呤
  • C、环孢素
  • D、羟氯喹
  • E、雷公藤总苷
  • F、吗替麦考酚酯
正确答案:A,B,C,D,E,F
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