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风湿病(正高)

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患者男,28岁,因“反复左下肢肿胀、疼痛6年,加重2天”来诊。查体:左下肢极度肿胀,皮肤呈暗紫色,皮温下降,压痛明显,左侧足背动脉搏动减弱。实验室检查:D-二聚体103.5mg/L,抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)抗体(+)。左下肢血管超声:股静脉、腘静脉、胫前及颈后静脉广泛血栓形成。

该患者最可能的诊断是

  • A、动脉粥样硬化
  • B、抗磷脂抗体综合征,下肢深静脉血栓形成
  • C、血管炎
  • D、左下肢坏疽
  • E、血管畸形
正确答案:B

若要明确诊断,需要的检查是

  • A、间隔12周后复查抗β2-GPⅠ抗体
  • B、血管造影
  • C、血常规
  • D、凝血全套
  • E、自身抗体谱
正确答案:A

若患者入院期间突发胸闷、气短,口唇发绀;心电图:P波高尖;动脉血气分析:氧分压(PO)52mmHg(1mmHg=0.133kPa)。则考虑出现的并发症是

  • A、急性心肌梗死
  • B、心律失常
  • C、气胸
  • D、哮喘急性发作
  • E、肺动脉栓塞
正确答案:E
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