患者女，58岁，因“四肢无力3个月、吞咽困难1个月”来诊。用消炎镇痛药物治疗无好转。查体：双上肢近端肌力Ⅲ级，双下肢近端肌力Ⅱ级，双下肺呼吸音清，未闻及啰音。血清肌酸激酶升高（5000～8000U/L）。
最可能的诊断是
- A、食管肿瘤
- B、反流性食管炎
- C、肌营养不良
- D、多发性肌炎
- E、风湿性多肌痛
正确答案:D
为明确诊断，最需要做的检查是
- A、红细胞沉降率和C-反应蛋白
- B、抗心磷脂抗体
- C、肌肉活检和食管钡餐检查
- D、胃镜
- E、甲状腺功能
正确答案:C
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风湿病(正高)